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电子喉镜检查须知
来源:大地彩票|首页发布时间:2019-07-11浏览:
一、适应症(即哪些情况需电子喉镜检查)
1.凡有声音嘶哑、吸气性呼吸困难、吞咽时咽部异物感、咽喉部疼痛或进食时有呛咳等病史要做喉部检查,间接喉镜检查不满意或有困难者。间接喉镜不满意或有困难的原因为咽反射过分敏感、张口困难、舌肥厚、会厌抬举不充分等。
2.对喉部病变需要进行仔细观察,尤其是需要随访的疾病,如喉肿瘤、喉外伤、喉白斑 、声带息肉、声带小结、声带囊肿、其他原因引起的声音嘶哑。
3.咽部病变:鼻咽炎、鼻咽肿瘤、下咽异物取出、咯血等,以及其他需要(如甲状腺病变等)进行该项检查。
二、禁忌症
电子喉镜和纤维喉镜检查是无损伤性的,一般没有绝对禁忌症,但遇到下列情况应慎用:
1.上呼吸道有急性炎症伴有呼吸困难者;
2.年龄过小不能合作(如4-5岁以下患儿);
3.严重心肺功能不良,体质过度虚弱;
4.其他原因不能合作者。
三、并发症
1.鼻出血:遇到鼻腔狭小,尤其是鼻中隔偏曲者,如强行经狭窄侧鼻腔进行插镜时慧引起鼻出血,通常这种出血量不会很多,如遇到这种情况可在出血侧鼻腔喷3﹪麻黄素溶液。必要时还可用明胶海绵填塞,并让病人留观1~2h,确认出血已停止再让病人离开。
2.表面麻醉药物过敏:在行鼻腔和口咽黏膜表面麻醉时,要注意观察病人的反应,有无胸闷﹑气急﹑面色苍白等不适,及时发现对表面麻醉药物过敏或中毒的病人。
四、检查前后注意事项
(一)检查前检查前的准备工作
1.血常规、凝血项、内镜前筛查结果报告单。
2.检查当日早晨请勿进食、勿饮水,并需一名陪人。
3.医生详细询问病史,术前评估。
(二)检查后注意事项
1.检查后局部粘膜麻醉的1~2h方可进食。因检查时口咽和喉粘膜已行表面麻醉,需等1~2h表面麻醉作用消失后进食,以免食物误吸入气管。
2.如检查中损伤鼻腔粘膜引起出血,应予以止血后观察后方可让病人离开。

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